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Psychologie ist nicht nett – innerer Konflikt an einer Wegkreuzung mit Pony

Psychologie ist nicht nett

Psychologie ist nicht nett. Man verbindet sie eigentlich mit Verständnis, mit Entlastung, mit dem Gefühl, endlich einmal richtig gesehen zu werden. Heute soll es aber hier mal nicht um psychologisches Gesäusel gehen.

Vor mir in der Praxis saß nämlich eine Frau, deren Mann seit Monaten krank ist. Sie organisiert alles, hält Termine, verteilt Medikamente, sorgt dafür, dass der Alltag weiterläuft. Von außen wirkt das stabil,  bewundernswert. Irgendwann sagte sie leise, sie wünsche sich manchmal einfach einen Tag ohne ihn. Kaum war der Satz ausgesprochen, kam schon die Korrektur: Das dürfe man doch nicht denken.

Fürsorge und Überdruss. Nähe und der Wunsch nach Abstand. Beides gleichzeitig, ohne sich gegenseitig aufzuheben. Das Unangenehme liegt nicht im Gedanken selbst, sondern darin, dass er nicht zum eigenen Bild passt. Solche Spannungen sind nicht selten. Sie werden nur selten so klar ausgesprochen, z.B.:

der Wunsch, dass es vorbei ist – und sofort die Scham darüber.
Nähe suchen – und sich im selben Moment innerlich entziehen.
sich nach Ruhe sehnen – und Stille kaum aushalten.
gesehen werden wollen – und sich gleichzeitig entziehen.
sich verändern wollen – und am Bekannten festhalten.

Diese Sätze zeigen einen Konflikt. Zwei Bewegungen, die gleichzeitig da sind und sich nicht einfach auflösen lassen. Die eine Seite passt meist zum eigenen Selbstbild. Sie klingt vernünftig, richtig, nachvollziehbar. Die andere taucht leiser auf. Sie stört, wirkt unpassend, wird schnell relativiert oder übergangen. Beide gehören  aber zusammen.

Man kann das im Alltag gut beobachten, wenn man einen Moment länger bei sich bleibt, als es zunächst angenehm ist. Häufig zeigt sich dann keine klare Linie, sondern genau diese Gleichzeitigkeit: wollen und nicht wollen, bleiben und gehen, Nähe und Abstand. Der Impuls, das sofort zu ordnen, ist nachvollziehbar. Nur verschwindet der Widerspruch dadurch nicht. Er wird lediglich überdeckt. Das eigene System hält dabei lange die gewohnte Ordnung zusammen. Sätze wie „Ich schaffe das“ oder „So bin ich eben“ geben Halt, auch dann, wenn sie längst nicht mehr tragen. Wenn sie brüchig werden, entsteht Spannung. Diese Spannung wird oft als Problem verstanden, obwohl sie zunächst nur zeigt, dass etwas nicht mehr sauber zusammenpasst. 

Psychologie ist deshalb keine besonders sanfte Kunst. Psychologie ist nicht nett. Sie ist eher eine zivilisierte Form der Zumutung.

Und um mal wieder mit meinen Pferden (Programm Pferdestärke – 3PS) zu kommen: Da sieht man innere Widersprüche sofort. Der Mensch geht freundlich hin, will angeblich Kontakt, und alles an ihm ruft gleichzeitig: bloß nicht zu nah. Das Pferd dreht ab, hebt den Kopf, geht weg oder bleibt einfach stehen und macht nicht mit. Ende der Debatte.

Psychologie ist nicht nett….aber…. Pferde manchmal auch nicht.


Kann man so lesen. Darf man gerne auch weiterleiten.

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La cartilla de vacunación desaparece -y la decisión también

Es un detalle curioso en la vida cotidiana de muchas personas, y al mismo tiempo tan frecuente que ya no puede considerarse pura casualidad: la cartilla de vacunación no está.

No está realmente perdida. No ha sido destruida. No ha desaparecido para siempre. Simplemente nunca está donde debería.

Justo en el momento en que haría falta, comienza la búsqueda. Se abren cajones, se revisan carpetas, se mueven documentos antiguos, y casi siempre hay un matiz que resulta familiar: uno ha evitado algo, sin llegar a reconocerlo del todo.

Porque una cartilla de vacunación no es un simple documento. Es la materialización de un conflicto pequeño, pero profundamente humano. Recuerda que la salud no depende solo de decisiones racionales, sino también de un cuerpo que reacciona de forma primaria ante cualquier invasión.

Para el sistema nervioso, una aguja no es un acto preventivo inteligente. Es, ante todo, una ruptura de límites. Algo atraviesa la piel. Algo entra en el cuerpo. Y la primera respuesta no proviene del adulto informado, sino de un sistema mucho más antiguo.

Por eso la resistencia a vacunarse suele ser mucho más banal de lo que sugieren los debates. No siempre se presenta como ideología. No necesariamente como rechazo abierto. Se manifiesta de forma mucho más discreta. La cartilla no aparece. La cita se pospone. Se quiere leer un poco más. Hay otras cosas ahora mismo.

Todo esto parece inofensivo. Y, sin embargo, revela algo.

Porque junto a esta reacción corporal existe otra capa. Una que calcula. Que sabe que ciertas vacunas llevan décadas utilizándose, con riesgos mínimos y beneficios claros. Vacunas como las del tétanos, la difteria o la tos ferina no pertenecen al ámbito de lo experimental. Forman parte de una base médica que se ha vuelto tan habitual que casi deja de percibirse.

En esta capa cambia la perspectiva. Ya no se trata solo de: ¿qué me pasa a mí?, sino de: ¿qué ocurre cuando una infección se propaga?

Ahí aparece la diferencia entre el riesgo individual y el riesgo para una población.

Para un adulto sano, la probabilidad de enfermar gravemente puede ser baja. Para un recién nacido, esa misma enfermedad es otra cosa. Para una persona mayor o inmunodeprimida, el riesgo cambia de manera significativa.

Las enfermedades infecciosas no siguen decisiones individuales. Se mueven a través de redes, de la cercanía, del contacto, de la vida cotidiana. La decisión propia no termina en la propia piel.

Y aun así, la sensación corporal permanece. No desaparece porque los argumentos sean mejores.

El verdadero problema no es que emoción y razón se contradigan. El problema es que intentamos tratarlas con las herramientas equivocadas. Una sensación corporal no se disuelve con argumentos. Y una evaluación racional no se vuelve más clara solo porque uno intente “sentirla”. Ambas pertenecen a niveles distintos y cada una necesita ser abordada en su propio plano. La información aclara la parte cognitiva. El cuerpo no se orienta por razones, sino por la activación, la tensión, la relajación y sus cambios. Solo cuando ambas cosas ocurren en el lugar adecuado, una decisión se vuelve realmente sostenible.

Se vuelve especialmente visible cuando la actitud cambia casi sin esfuerzo. A veces basta un viaje. Un destino en una región donde ciertas infecciones están presentes modifica la situación interna con sorprendente rapidez. De repente se aceptan varias vacunas, se organizan citas, se toman decisiones que antes se aplazaban.

Esto no se debe únicamente a una nueva valoración del riesgo. También el cuerpo participa en este cambio. Reacciona a la expectativa de descanso, de sol, de amplitud, de alivio, de una vida distinta durante un tiempo limitado. Esa anticipación corporal de bienestar ya actúa antes de que el viaje comience. La tensión interna cambia.

Y en ese mismo plano puede cambiar también la vivencia de la vacunación: deja de percibirse principalmente como una invasión y pasa a formar parte de un movimiento hacia algo deseado.

La cuestión, por tanto, no es si alguien tiene sentimientos respecto a las vacunas. Todo el mundo los tiene. La cuestión es si se intenta convencer a ese nivel con argumentos o si se le ofrece algo en su propio lenguaje.

Y cuando la cartilla de vacunación vuelve a aparecer, estaré encantada de acompañarle en la siguiente decisión. Para la parte racional, el Ministerio de Sanidad (sí, justo ahí) ofrece los datos necesarios.

Y para todo lo demás vale lo siguiente: los caballos no se dejan convencer. No leen estudios, no hacen listas de pros y contras. Simplemente reaccionan. A la tensión. A la inseguridad. A lo que realmente ocurre en el cuerpo.

Ahí está precisamente su valor. No como explicación, sino como una forma bastante honesta de devolución. Lo que en la cabeza todavía suena razonable y coherente, en el contacto se muestra muy rápido en otro plano: en el cuerpo, en la tensión, en la duda, en la claridad.

Y la mayoría de las veces no se trata solo de una cartilla de vacunación. Se trata de cuestiones mucho más básicas y corporales: ¿se siente algo coherente o no? ¿Voy por dentro con ello o solo por fuera? ¿Y en qué momento empieza mi sistema a retirarse?

Este tipo de acompañamiento con caballos lo ofrezco en mi consulta.

Porque junto a un caballo, muchos pensamientos inteligentes se vuelven de repente algo muy simple: no encaja o encaja. Así de sencillo.

 

Impfbuch verschwindet in einem chaotischen Werkzeugkasten zwischen Schrauben und Zangen

Das Impfbuch verschwindet. Die Entscheidung gleich mit.

Es ist ein merkwürdiges Detail im Alltag vieler Menschen, und zugleich so auffällig, dass man es nicht mehr ganz als Zufall abtun kann: Das Impfbuch ist nicht da. Nicht wirklich verloren – nicht vernichtet – nicht ein für alle Mal verschwunden. Es ist bloß nie dort, wo es sein sollte. In dem Moment, in dem man es einmal brauchen würde, beginnt das große Suchen. Schubladen werden geöffnet, Ordner verschoben, alte Mappen hervorgezogen, und fast immer schwingt dabei ein Unterton mit, den man aus anderen Bereichen des Lebens kennt: Man hat sich um etwas gedrückt, ohne es sich ausdrücklich einzugestehen.

Denn ein Impfbuch ist kein neutrales gelbes Heftchen. Es ist die Materialisierung eines kleinen, aber sehr grundsätzlichen Konflikts. Es erinnert daran, dass Gesundheit nicht nur mit vernünftigen Entscheidungen zu tun hat, sondern auch mit einem Körper, der auf Eindringen zunächst nicht zivilisiert reagiert. Eine Nadel ist für das Nervensystem kein kluger Präventionsgedanke, sondern erst einmal eine Grenzverletzung. Da geht etwas durch die Haut. Da kommt etwas hinein. Und der erste Anteil in uns, der darauf antwortet, ist nicht der aufgeklärte Erwachsene mit Risiko-Nutzen-Abwägung, sondern ein sehr viel älteres System.

Der Widerwille gegen das Impfen ist deshalb oft viel banaler, als die Debatten es vermuten lassen. Er tritt nicht immer als Ideologie auf. Er erscheint nicht zwingend als lauter Protest. Er zeigt sich sehr viel diskreter. Das Impfbuch ist gerade nicht auffindbar. Der Termin wird vertagt. Man will erst noch nachlesen. Man hat gerade anderes im Kopf. -Das alles wirkt harmlos aber verrät es etwas.

Denn parallel zu dieser körperlichen Reaktion existiert eine zweite Ebene. Eine, die rechnet. Die weiß, dass bestimmte Impfungen seit Jahrzehnten etabliert sind, mit einem sehr geringen Risiko und einem klaren Nutzen. Impfungen gegen Tetanus, Diphtherie oder Keuchhusten gehören nicht in den Bereich des Experimentellen. Sie sind Teil einer medizinischen Basisversorgung, die in ihrer Wirkung so selbstverständlich geworden ist, dass man sie leicht unterschätzt. Auf dieser Ebene verschiebt sich die Perspektive. Nicht mehr nur: Was passiert mir? Sondern: Was passiert, wenn sich eine Infektion ausbreitet? Und hier beginnt auch der Unterschied zwischen individuellem Risiko und dem Risiko einer Population. Für einen gesunden Erwachsenen mag die Wahrscheinlichkeit, schwer zu erkranken, gering erscheinen. Für ein Neugeborenes ist dieselbe Erkrankung eine völlig andere Kategorie. Für einen älteren Menschen, für jemanden mit geschwächtem Immunsystem, verschiebt sich das Risiko noch einmal deutlich.

Infektionskrankheiten bewegen sich nicht entlang individueller Entscheidungen. Sie bewegen sich durch Netzwerke, durch Nähe, durch Kontakt, durch alltägliche Begegnungen. Die eigene Entscheidung endet nicht an der eigenen Haut. Und dennoch bleibt das Gefühl im eigenen Körper bestehen. Es verschwindet nicht, nur weil die Argumente besser werden.

Das eigentliche Problem liegt nicht darin, dass Gefühl und Verstand einander widersprechen, sondern darin, dass man ständig versucht, sie mit den falschen Mitteln zu behandeln. Ein Gefühl lässt sich nicht wegargumentieren. Eine rationale Abwägung lässt sich nicht erfühlen. Beides gehört verschiedenen Ebenen an und muss auf seiner eigenen angesprochen werden: Information klärt die Kognition. Der Körper jedoch orientiert sich nicht an Gründen, sondern an Erregung, Spannung, Entspannung und deren Veränderung. Erst wenn beides an der richtigen Stelle geschieht, wird eine Entscheidung innerlich tragfähig.

Interessant wird es dort, wo Menschen ihre Haltung scheinbar mühelos verändern. Eine Reise reicht oft aus. Ein Ziel in einer Region, in der bestimmte Infektionen präsent sind, verändert die innere Lage manchmal erstaunlich schnell. Plötzlich werden mehrere Impfungen akzeptiert, Termine organisiert, Entscheidungen getroffen, die zuvor aufgeschoben wurden. Der Körper ist an dieser Verschiebung beteiligt. Er reagiert auf die Aussicht auf Urlaub, Sonne, Weite, Entlastung, auf ein anderes Leben für eine begrenzte Zeit. Diese antizipierte körperliche Erholung wirkt bereits im Vorfeld. Die innere Spannung verändert sich, noch bevor die Reise begonnen hat. Auf dieser Ebene kann die Impfung anders erlebt werden: nicht mehr in erster Linie als Grenzverletzung, sondern als Teil einer Bewegung auf etwas Erwünschtes hin.Die Frage ist deshalb nicht, ob jemand ein Gefühl gegenüber Impfungen hat. Das hat jeder. Die  Frage ist, ob man versucht, ein Körpergefühl zu belehren – oder ob man ihm auf seiner eigenen Ebene etwas entgegensetzt.

Und wenn das Impfbuch wieder auftaucht, begleite ich Sie gern bei der nächsten Entscheidung. Für den Verstand liefert das Robert-Koch-Institut (ja, genau dort) die nötigen Zahlen. Und für alles Weitere gilt: Pferde lassen sich nicht überzeugen. Sie lesen keine Studien, sie führen keine Pro-und-Contra-Listen. Sie reagieren einfach. Auf Spannung. Auf Unsicherheit. Auf das, was im Körper tatsächlich passiert. Nicht als Erklärung, sondern als ziemlich ehrliche Rückmeldung. Was im Kopf noch vernünftig und schlüssig klingt, zeigt sich im Kontakt sehr schnell auf einer anderen Ebene: im Körper, in der Spannung, im Zögern, in der Klarheit. Es darf sich dabei auch um mehr  als um ein Impfbuch drehen. Es geht um die alten, sehr körperlichen Fragen: Fühlt sich etwas stimmig an oder nicht? Gehe ich innerlich mit oder nur äußerlich? Und an welcher Stelle beginnt mein System, sich zu entziehen?

Diese Form der pferdegestützten Begleitung biete ich in meiner Praxis an.

Denn neben einem Pferd wird aus vielen klugen Gedanken plötzlich etwas sehr Einfaches: Passt nicht oder passt. So einfach ist das.

oler y memoria – relación entre olfato y memoria

 

Oler y memoria: oler es recordar sin pensar

La semana pasada escribí sobre la vista. Esta semana ha llegado la primavera aquí en Mallorca, y de repente ya no es el ojo el que percibe primero, sino la nariz. Huele a jazmín, a azahar, a comienzo. Y uno nota enseguida lo directo que es este sentido. Un olor no necesita explicación. Simplemente está ahí — y con él, a menudo, ya aparece una sensación, un recuerdo o una reacción. Oler y memoria están mucho más conectados de lo que parece a primera vista.

Resulta curioso lo a menudo que hablamos de oler, aunque no haya ningún olor real. Decimos tener buen olfato, olernos algo raro, que algo huele mal o que no podemos “oler” a alguien. Pocos sentidos han dejado tanta huella en el lenguaje. Y probablemente no sea casualidad. Porque el olfato no es un sentido neutral. La nariz juzga rápido. Clasifica en familiar o extraño, agradable o incómodo, seguro o sospechoso — mucho antes de que el pensamiento encuentre una explicación.

El olor es el lenguaje silencioso del pasado

Desde el punto de vista anatómico, esto tiene sentido. Las moléculas olorosas entran por la nariz y son detectadas por células especializadas en la mucosa olfativa. A partir de ahí, la información se transmite al bulbo olfatorio y llega de forma directa a áreas del cerebro relacionadas con la emoción y la memoria, especialmente al sistema límbico (como la amígdala y el hipocampo).

Esto explica por qué un olor actúa de manera tan inmediata. No se piensa primero, se siente primero. No aparece como una historia clara, sino como un estado: familiar, inquietante, reconfortante o extraño.

Es interesante que esta vía en el cerebro sea especialmente directa. Mientras otros estímulos sensoriales pasan por procesos más complejos de filtrado antes de llegar a la conciencia, el olfato accede rápidamente a redes relacionadas con la emoción y el recuerdo. Por eso un aroma puede calmarnos, tensarnos o emocionarnos antes de que podamos explicar por qué.

Un olor como el del jazmín o el azahar no es simplemente agradable. Toca algo más profundo, algo anterior al pensamiento consciente. Por eso tiene sentido decir: oler es recordar sin pensar.

Desde el punto de vista médico, esto no es solo poético, sino práctico. Un aliento afrutado puede indicar acetona, la orina puede cambiar su olor en caso de infección, y el olor a alcohol es bastante evidente. El cuerpo deja señales — también a través del olfato. A veces de forma clara, a veces sutil, pero a menudo antes que otros signos.

Especialmente evidente fue esto para mí en pediatría. Cuando tenía en la mano el cuaderno amarillo de revisiones de un niño, a veces no olía solo a papel. Olía al hogar. A tabaco, a café, a veces a algo más pesado. Antes de hablar mucho, ya había una parte del contexto presente. No como juicio, sino como información.

Quizá por eso nuestro lenguaje está lleno de expresiones relacionadas con el olfato. Porque describe aquello que percibimos antes de poder explicarlo. Oler y memoria representan esa forma de percepción temprana: intuición, relación, desconfianza, recuerdo. Todo aquello que el cuerpo ya ha captado mientras la mente aún busca palabras.

Rosen in Mallorca mit gezeichneter Nase – Riechen und Erinnerung

Riechen ist Erinnern ohne Nachdenken

Letzte Woche habe ich über das Sehen geschrieben. Diese Woche geht es um Riechen und Erinnerung. Hier ist der Frühling eingekehrt, und plötzlich ist es nicht mehr das Auge, das zuerst wahrnimmt, sondern die Nase. Es riecht nach Jasmin, nach Orangenblüten, nach Aufbruch. Und sofort merkt man, wie merkwürdig direkt dieser Sinn ist. Ein Geruch braucht keine Erklärung. Er ist einfach da — und mit ihm oft auch schon ein Gefühl, eine Erinnerung oder eine Reaktion. Riechen und Erinnerung sind dabei enger verbunden, als man zunächst denkt.

Erstaunlich ist, wie oft wir vom Riechen sprechen, obwohl gar kein Duft in der Luft liegt. Wir haben einen guten Riecher, riechen den Braten, merken, dass etwas faul riecht, können jemanden nicht riechen und beschnuppern uns erst einmal. Kaum ein anderer Sinn hat sich so tief in die Sprache eingegraben. Und das ist wohl kein Zufall. Denn Riechen ist kein neutraler Sinn. Die Nase urteilt schnell. Sie sortiert in vertraut oder fremd, angenehm oder unerquicklich, sicher oder verdächtig –  lange bevor der Verstand seine Erklärung nachliefert.

Der Geruch ist die leise Sprache der Vergangenheit

Anatomisch ist das gut nachvollziehbar. Geruchsmoleküle gelangen in die Nase zur Riechschleimhaut, werden dort von spezialisierten Nervenzellen erkannt und als Signal weitergeleitet. Diese Informationen laufen über den Riechkolben direkt in Hirnbereiche, die eng mit Emotion und Erinnerung verknüpft sind, vor allem ins limbische System. Deshalb wirkt ein Geruch so unmittelbar. Er wird nicht erst durchdacht, sondern trifft sofort auf bereits gespeicherte Erfahrung. Nicht als klare Geschichte, sondern als Zustand: vertraut, unangenehm, tröstlich oder alarmierend. Interessant ist dabei, dass der Geruch im Gehirn einen ungewöhnlich direkten Weg nimmt. Während andere Sinneseindrücke zunächst stärker gefiltert und eingeordnet werden, erreicht der Geruch sehr schnell Netzwerke, die mit Emotion, Alarmbereitschaft und Gedächtnis zu tun haben. Darum kann ein Duft sofort etwas in uns auslösen: Trost, Unruhe, Nähe oder Abwehr. Erst danach versucht der Verstand, diese Reaktion in Worte zu fassen.

Ein Duft wie Jasmin oder Orangenblüte ist dann nicht einfach nur angenehm, sondern berührt etwas, das älter ist als jeder bewusste Gedanke darüber. Genau deshalb stimmt der Satz: Riechen ist Erinnern ohne Nachdenken. Riechen und Erinnerung sind auch medizinisch eng verknüpft.

 

In der Medizin ist das nicht nur poetisch, sondern sehr praktisch: Ein fruchtiger Atem kann auf Aceton hinweisen, Urin kann sich bei einer Infektion deutlich verändern, und eine Alkoholfahne erklärt sich meist von selbst. Der Körper hinterlässt Spuren — auch über den Geruch. Manchmal grob, manchmal subtil, aber oft früher als andere Zeichen.

Besonders eindrücklich war das für mich in der Kinderheilkunde. Wenn ich das gelbe Untersuchungsheft eines Kindes in die Hand bekam, hatte ich manchmal das Gefühl, nicht nur Papier zu berühren, sondern ein Stück Zuhause. Manche Hefte rochen nach Rauch, andere nach Kaffee, manche trugen noch etwas Schwereres mit sich. Bevor viel gesprochen war, war bereits ein Teil des Umfeldes im Raum. Nicht als Bewertung, sondern als Kontext.

Vielleicht ist unsere Sprache deshalb so voll von Wendungen aus dem Bereich des Riechens, weil Geruch genau für diese schwer erklärbaren, aber deutlich spürbaren Dinge steht. Riechen und Erinnerung stehen dabei oft stellvertretend für das, was wir früh wahrnehmen, aber schwer erklären können: Für Intuition, für Beziehung, für Misstrauen, für Erinnerung. Für all das also, was der Körper längst wahrgenommen hat, während der Kopf noch nach Worten sucht.

como funciona la vision perro de espaldas ilusión óptica percepción visual

 

Cómo funciona la visión

Una mirada en el museo

Cómo funciona la visión a veces se revela en lugares inesperados.

En el Museum of Modern Art de Nueva York, la artista Marina Abramović se sentó durante horas, en silencio, en una silla. Las personas podían sentarse frente a ella y simplemente mirarla a los ojos. Nada más.

Y aun así, muchos empezaban a llorar.

¿Qué ocurre ahí desde un punto de vista médico?

Más sobre esta performance en el MoMA: https://www.moma.org/audio/playlist/243/3133

 

Una imagen… y quizá más de una

He incluido arriba una imagen. A primera vista, se ve mi perro. De espaldas. Sentado frente a una mesa.

Y eso es cierto.

Pero si mira un momento más, ocurre algo interesante.
Las formas cambian. Las líneas adquieren otro significado.

Y de repente, quizá ve algo diferente.

👉 ¿Qué ve? – Tengo curiosidad.

Cómo funciona la visión – desde la medicina

La visión comienza en el ojo, pero se construye en el cerebro. La luz llega a la retina, donde los fotorreceptores (bastones y conos) la transforman en señales eléctricas que se transmiten a través del nervio óptico.

Sin embargo, ya en la retina tiene lugar un primer procesamiento: se refuerzan contrastes, se detectan movimientos y se filtra información. En la corteza visual del cerebro, todo esto no se convierte en una copia de la realidad, sino en una interpretación.

Entender cómo funciona la visión significa también entender que el cerebro decide qué percibimos.

El punto ciego – un principio clave

Un ejemplo especialmente ilustrativo de cómo funciona la visión es el llamado punto ciego. En esa zona, el nervio óptico sale del ojo y no hay células sensoriales.

En teoría, deberíamos ver un “agujero”.

Y sin embargo, no lo percibimos.

El cerebro completa automáticamente la información que falta, basándose en la experiencia, el entorno y la probabilidad.

Ver como construcción

Cuando entendemos cómo funciona la visión, queda claro que no percibimos una realidad objetiva sin más.

El cerebro utiliza experiencias, expectativas y contexto para construir una imagen coherente a partir de señales fragmentarias.

Esta idea también aparece en modelos contemporáneos como el constructivismo, que plantea que cada persona construye su propia realidad.

Por qué el contacto visual es tan intenso desde el punto de vista neurológico

Cuando dos personas se miran a los ojos, el sistema visual trabaja a su máximo nivel. Los rostros —y en especial los ojos— son de los estímulos más importantes para el cerebro humano.

Se procesan detalles mínimos:
pequeños movimientos oculares, cambios en el tamaño de la pupila, tensiones musculares casi imperceptibles.

Esta precisión ayuda a entender por qué una situación aparentemente tan simple como la del museo puede generar reacciones tan intensas.

Qué significa esto para la medicina

Comprender cómo funciona la visión tiene una relevancia clínica directa.

En la práctica médica, la mirada aporta información importante:

  • calidad del contacto visual

  • movimientos oculares y fijación

  • reacciones pupilares

  • coordinación de ambos ojos

Y al mismo tiempo, también nosotros, como médicos, interpretamos. Nuestra percepción nunca es completamente objetiva, sino que está influida por la experiencia, el conocimiento y el contexto.

Esto significa que dos médicos pueden ver al mismo paciente y llegar a conclusiones distintas.

Si desea profundizar en este tema, aquí puede leer más sobre los sesgos en la medicina:

Bias en la medicina

Y si le interesa cómo la percepción también se forma a través del contacto y la relación:

La mano que toca

 

Un pensamiento final

No vemos el mundo tal como es, sino que lo construimos en cada momento.

Quizá merezca la pena, de vez en cuando, mirar un poco más detenidamente.

Un cordial saludo,
su “Auge”le (significa pequeño ojo en aleman)

wie sehen funktioniert Hund von hinten vor Tisch optische Täuschung Wahrnehmung

Wie Sehen funktioniert

Ein Blick im Museum

Wie Sehen funktioniert, zeigt sich manchmal dort, wo man es nicht erwarten würde.

Im Museum of Modern Art in New York saß die Künstlerin Marina Abramović tagelang still auf einem Stuhl. Menschen konnten sich ihr gegenüber setzen – und ihr einfach nur in die Augen schauen. Mehr passierte nicht.

Und doch begannen viele zu weinen.

Was passiert hier eigentlich – aus medizinischer Sicht?

Mehr zur Performance im MoMA: https://www.moma.org/audio/playlist/243/3133

 

Ein Bild – und vielleicht mehr als eines

Ich habe Ihnen oben ein Bild eingefügt. Auf den ersten Blick sehen Sie meinen Hund. Von hinten. Er sitzt vor einem Tisch.

Und das stimmt auch.

Aber wenn Sie einen Moment länger hinschauen, passiert etwas Interessantes. Formen verschieben sich. Linien bekommen eine andere Bedeutung.

Und plötzlich sehen Sie etwas anderes.

👉 Was sehen Sie? – Ich bin gespannt!

Wie Sehen funktioniert – medizinisch betrachtet

Sehen beginnt im Auge, aber es entsteht im Gehirn. Licht trifft auf die Netzhaut, wird von Stäbchen und Zapfen in elektrische Signale umgewandelt und über den Sehnerv weitergeleitet.

Doch schon in der Netzhaut findet eine erste Verarbeitung statt: Kontraste werden verstärkt, Bewegungen erkannt, Informationen gefiltert. Im visuellen Teil der Großhirnrinde entsteht daraus kein einfaches Abbild der Realität, sondern eine Interpretation.

Wie Sehen funktioniert, bedeutet also immer auch: Das Gehirn entscheidet, was wir wahrnehmen.

Der blinde Fleck – ein Schlüsselprinzip

Ein besonders eindrucksvolles  Beispiel dafür, wie Sehen funktioniert, ist der sogenannte blinde Fleck. An dieser Stelle treten die Nervenfasern aus dem Auge aus – ohne Sinneszellen. Eigentlich müssten wir dort nichts sehen.Und dennoch nehmen wir kein Loch wahr.

Das Gehirn ergänzt die fehlenden Informationen automatisch – basierend auf Erfahrung, Umgebung und Wahrscheinlichkeit.

Sehen als Konstruktion

Wenn man versteht, wie Sehen funktioniert, wird klar: Wir nehmen nicht einfach eine objektive Realität wahr. Das Gehirn nutzt Erfahrungen, Erwartungen und Kontext, um aus fragmentarischen Signalen ein stimmiges Gesamtbild zu erzeugen. Diese Perspektive findet sich auch in modernen Denkmodellen wieder, etwa im Konstruktivismus.

Warum Blickkontakt neurologisch so intensiv ist

Wenn zwei Menschen sich in die Augen schauen, arbeitet das visuelle System auf höchstem Niveau. Gesichter – und insbesondere Augen – gehören zu den wichtigsten Reizen für unser Gehirn. Dabei verarbeitet es feinste Details: minimale Augenbewegungen, Veränderungen der Pupillengröße und kleinste muskuläre Spannungen.

Diese Präzision erklärt, warum eine scheinbar einfache Situation wie im Museum eine so starke Wirkung entfalten kann.

Was das für die Medizin bedeutet

Zu verstehen, wie Sehen funktioniert, hat direkte klinische Relevanz.

In der ärztlichen Praxis liefert der Blick wichtige Hinweise:

  • Qualität des Blickkontakts

  • Augenbewegungen und Fixation

  • Pupillenreaktionen

  • Koordination beider Augen

Gleichzeitig gilt auch für uns als Ärztinnen und Ärzte: Unsere Wahrnehmung ist nie vollständig objektiv. Auch wir interpretieren – basierend auf Wissen, Erfahrung und Kontext.

Das bedeutet auch: Zwei Ärzte/Ärztinnen können denselben Patienten sehen – und zu unterschiedlichen Einschätzungen kommen.

Wenn Sie das Thema vertiefen möchten, finden Sie hier mehr zu Wahrnehmungsverzerrungen in der Medizin:

Und wenn Sie sich dafür interessieren, wie Wahrnehmung auch über Berührung und Begegnung entsteht:

Die Hand, die berührt 

 
 

Ein Gedanke zum Schluss

Wir sehen die Welt nicht einfach, sondern wir erschaffen sie in jedem Moment.

Es lohnt sich, hin und wieder einen Moment länger hinzuschauen.

Es grüßt Sie herzlich
Ihre „Auge“le

pez nadando en un río, metáfora de la regulación del sistema nervioso

¿La meditación le provoca sueño?

«Antes de empezar, hagamos primero un breve ejercicio de respiración».

Esta frase se escucha hoy con sorprendente frecuencia: en cursos de formación, en aulas escolares, a veces incluso al comienzo de reuniones. Todos cierran los ojos durante un momento, sienten la respiración, bajan el ritmo.

También esta mañana hay unas veinte personas en la sala. Una participante entra atenta: despierta, interesada, curiosa por el tema del día. No es una persona inquieta ni hiperactiva, tampoco vive con prisa constante. Pero nunca ha conectado demasiado con todo este mundo de la atención plena. Cuando oye frases como «observe lo que siente en su interior» o «simplemente perciba su respiración sin juzgarla», suele tomar cierta distancia. No por rebeldía, sino porque nunca ha tenido la sensación de que eso realmente le aporte algo.

Aun así participa. Los ojos se cierran, la respiración se vuelve más lenta y la atención se dirige hacia el interior. Al cabo de unos minutos empieza a notar algo extraño. La claridad inicial desaparece. Sus pensamientos se vuelven más pesados, la energía disminuye. La concentración con la que hacía un momento estaba presente en la sala se va disolviendo poco a poco. En lugar de una presencia tranquila aparece otra sensación: cansancio, una ligera tendencia a desconectarse, una distancia respecto a lo que está ocurriendo.

Cuando termina el ejercicio, muchas personas se sienten relajadas. Ella, en cambio, se siente extrañamente vacía y menos despierta que antes.

Meditación y cansancio: por qué puede ocurrir

Meditación y cansancio: esta combinación sorprende a muchas personas. Sin embargo, experiencias como esta no son tan raras, y no significan que alguien «no sepa meditar». Tal vez simplemente su sistema nervioso reacciona de otra manera.

Muchos ejercicios de mindfulness y meditación buscan reducir la actividad: menos estímulos externos, menos movimiento, más atención hacia el interior. Para personas cuyo sistema nervioso está en un estado de alta activación, esto puede resultar realmente calmante. Pero no todos los sistemas nerviosos están sobreestimulados.

Algunas personas ya llegan a la sala en un estado más cercano a la baja activación. Su sistema necesita primero activación, orientación en el espacio, movimiento o contacto, no todavía más ralentización. Si entonces se les pide que permanezcan sentadas en silencio, cierren los ojos y reduzcan la respiración, ese estado puede descender aún más. En lugar de claridad aparece cansancio; en lugar de presencia, una sensación de distancia.

Para estas personas puede resultar difícil encontrarse en entornos donde todo el mundo habla con entusiasmo de la meditación y la atención plena, mientras que ellas mismas no experimentan nada parecido. Lo que a otros les hace bien, a ellas las deja cansadas, vacías o emocionalmente alejadas, y a menudo con la sensación de que algo no funciona bien en ellas.

Pero quizá la realidad sea otra: tal vez distintos sistemas nerviosos necesitan distintos caminos para volver al equilibrio.

El sistema nervioso necesita la corriente adecuada

Una imagen puede ayudar a entenderlo. Imagine un pez en un río. Muy cerca de la orilla, el agua suele moverse lentamente y de forma irregular. Se forman pequeños remolinos y el agua casi parece detenerse. Allí el pez apenas puede avanzar y tiene que corregir constantemente su dirección. Más hacia el centro del río, la corriente se vuelve fuerte y rápida. El agua empuja con fuerza, pero también exige mucha energía.

Por eso la mayoría de los peces buscan una zona intermedia: una corriente suficientemente fuerte para sostenerlos, pero lo bastante tranquila como para moverse en ella con facilidad. En ese lugar nadan con ligereza, despiertos y flexibles.

Nuestro sistema nervioso no funciona de una manera tan distinta. Algunas personas necesitan primero calma; otras necesitan activación. Algunas encuentran el acceso a su equilibrio interior en el silencio. Otras lo encuentran más fácilmente en el movimiento, el ritmo, la naturaleza o el contacto. Parte de estas dinámicas también se describen en la llamada teoría polivagal, que explica cómo el sistema nervioso regula nuestros estados de seguridad, activación o desconexión. La relación entre meditación y cansancio no es un error de la persona, sino una posible reacción del sistema nervioso.

Cuando la presencia aparece a través del contacto

Precisamente por eso observo algo interesante en mi consulta médica en Selva, Mallorca. En el acompañamiento de personas con enfermedades crónicas mediante el trabajo con caballos, sucede a menudo lo siguiente: personas que apenas encuentran acceso a sí mismas a través de la meditación clásica o de ejercicios de atención plena en silencio experimentan de repente una forma muy distinta de presencia cuando están en contacto con un caballo.

No porque hagan algo «correctamente», sino porque su sistema nervioso responde a algo real: al movimiento, a la resonancia, a la claridad, a la presencia corporal y a una retroalimentación inmediata.

Un caballo no exige una introspección perfecta. Reacciona a lo que realmente está presente. Y precisamente en eso puede surgir la experiencia de volver a encontrar el propio lugar en la corriente.

Durch Meditation müde – Fisch im Fluss als Bild für das Nervensystem

Durch Meditation müde?

„Bevor wir anfangen, machen wir erst einmal eine kurze Atemübung.“

 Dieser Satz fällt heute erstaunlich häufig.  In Fortbildungen, in Schulklassen, manchmal sogar zu Beginn von Meetings. Alle sollen kurz die Augen schließen, den Atem spüren, langsamer werden.

Auch an diesem Morgen sitzen etwa zwanzig Menschen im Raum. Eine Teilnehmerin kommt aufmerksam herein: wach, interessiert, neugierig auf das Thema des Tages. Sie ist kein unruhiger Mensch, nicht überdreht, nicht hektisch. Aber mit dem ganzen Achtsamkeitskram konnte sie noch nie viel anfangen. Bei Sätzen wie „Spüren Sie einmal in sich hinein“ oder „Nehmen Sie Ihren Atem einfach wertfrei wahr“ geht sie innerlich eher auf Abstand. Nicht trotzig. Eher, weil sie nie das Gefühl hatte, dass ihr das wirklich etwas gibt.

Trotzdem macht sie mit. Die Augen werden geschlossen, der Atem soll langsamer werden, die Aufmerksamkeit richtet sich nach innen. Nach ein paar Minuten merkt sie etwas Merkwürdiges. Die anfängliche Wachheit verschwindet. Ihre Gedanken werden träger, die Energie sinkt. Die Konzentration, mit der sie gerade noch im Raum war, löst sich langsam auf. Statt ruhiger Präsenz entsteht ein anderes Gefühl: Müdigkeit. Ein leichtes Wegdriften. Ein Abstand zu dem, was eigentlich gerade passiert.

Als die Übung endet, fühlen sich viele Menschen entspannt. Sie dagegen fühlt sich seltsam leer – und weniger wach als vorher.

Warum Meditation müde machen kann

Dass Meditation müde machen kann, überrascht viele Menschen. Die geschilderten Erfahrungen sind gar nicht so selten. Und sie bedeuten nicht, dass jemand „Meditation nicht kann“. Vielleicht reagiert einfach das Nervensystem anders. Viele Achtsamkeits- und Meditationsübungen zielen darauf ab, Aktivität zu reduzieren: weniger äußere Reize, weniger Bewegung, mehr Aufmerksamkeit nach innen. Für Menschen, deren Nervensystem unter hoher Spannung steht, kann das tatsächlich beruhigend wirken. Aber nicht jedes Nervensystem ist übererregt. Manche Menschen kommen bereits in einem Zustand in den Raum, der eher Richtung Untererregung tendiert. Ihr System braucht zunächst Aktivierung, Orientierung im Raum, Bewegung oder Kontakt – nicht noch mehr Verlangsamung. Wenn sie dann still sitzen, die Augen schließen und den Atem verlangsamen sollen, kann das den Zustand weiter absenken. Statt Klarheit entsteht Müdigkeit, statt Präsenz ein Gefühl von Distanz.

Für solche Menschen ist es oft schwer, ein Umfeld zu erleben, das von Meditation und Achtsamkeit schwärmt, während sie selbst damit nichts anfangen können. Was anderen guttut, lässt sie eher müde, leer oder innerlich entfernt zurück – und nicht selten mit dem Gefühl, mit ihnen stimme etwas nicht.

Vielleicht stimmt aber etwas anderes: Vielleicht brauchen unterschiedliche Nervensysteme unterschiedliche Wege, um wieder in ihre Balance zu finden.

Ein Bild kann helfen, das zu verstehen. Stellen Sie sich einen Fisch in einem Fluss vor. Ganz nah am Ufer ist das Wasser oft langsam und verwirbelt. Kleine Strudel entstehen, das Wasser steht fast ein wenig. Ein Fisch kommt da kaum voran und muss ständig kleine Richtungswechsel ausgleichen. Weiter draußen, in der Mitte des Flusses, wird die Strömung stark und schnell. Das Wasser trägt kraftvoll, verlangt aber auch viel Energie. Die meisten Fische suchen sich deshalb einen Bereich dazwischen: eine Strömung, die stark genug ist, um sie zu tragen, aber ruhig genug, um sich mühelos darin zu bewegen. Dort schwimmen sie leicht, wach und beweglich.

Unser Nervensystem verhält sich gar nicht so anders. Manche Menschen brauchen zunächst Beruhigung, andere eher Aktivierung. Manche finden ihren Zugang zur inneren Balance in der Stille, andere eher in Bewegung, Rhythmus, Natur oder Begegnung. Ein Teil dieser Zusammenhänge wird auch in der sogenannten Polyvagal-Theorie beschrieben.

Genau deshalb erlebe ich in meiner Praxis in Selva, Mallorca,  bei der Begleitung chronischer Erkrankungen mit Pferden immer wieder etwas Interessantes: Menschen, die über klassische Meditation oder stille Achtsamkeitsübungen kaum Zugang zu sich finden, kommen in der Begegnung mit einem Pferd oft plötzlich in eine ganz andere Form von Präsenz. Nicht, weil sie etwas „richtig machen“, sondern weil ihr Nervensystem auf etwas Reales antwortet: auf Bewegung, Resonanz, Klarheit, Körperlichkeit und unmittelbare Rückmeldung.

Ein Pferd verlangt keine perfekte Innenschau. Es reagiert auf das, was tatsächlich da ist – und genau darin kann die Erfahrung liegen, wieder den eigenen Platz in der Strömung zu finden.

Pastel de chocolate como ejemplo de adelgazar con IA en la vida real

Adelgazar con IA empieza con un placer para el paladar

El aroma del chocolate negro invade la cocina. La corteza está ligeramente agrietada, el interior suave, casi cremoso. Exactamente como debe ser un pastel de chocolate: sin concesiones, sin “sustitutos saludables”, sino un auténtico placer para el paladar. Justo aquí empieza adelgazar con IA en la vida real: no en la renuncia, sino en decisiones conscientes.

En una hora llegan los amigos. Hoy ya se han consumido 1300 kcal y el objetivo son 1700 kcal. En lugar de darle vueltas o frenarse mentalmente, se fotografía la receta.

Mensaje al chat:
«Adjunto la foto de la receta. Hoy ya he consumido 1300 kcal. ¿Cuánto de este pastel puedo comer para mantenerme en 1700 kcal en total?»

La IA analiza ingredientes, cantidades y energía total. Respuesta:
«Te quedan aproximadamente 400 kcal disponibles. Eso equivale a algo más de 1/5 de tu pastel.»

Sin moralina. Sin prohibiciones. Sin dramatismo. Solo información – y una decisión. Se corta el trozo con intención, se come despacio, se disfruta. Los amigos ríen, el café humea, el pastel sabe a buen chocolate.

Exactamente eso es adelgazar con IA

No se trata de comer menos, sino de decidir mejor. Adelgazar con IA funciona en el día a día porque es flexible, requiere poco esfuerzo, ofrece retroalimentación inmediata y análisis individualizado – y porque no exige días perfectos, sino días reales. Las decisiones no se aplazan. El feedback es inmediato. Y el disfrute se planifica de forma consciente.

Las emociones forman parte (también las buenas)

Adelgazar rara vez es solo una cuestión de calorías. También es estado de ánimo, energía, recompensa, frustración – y a veces orgullo. Se puede escribir:
«Hoy estoy realmente orgullosa de mí.»
«Me siento ligera y clara.»
«He tenido un momento de duda, pero lo he resuelto bien.»
Pero también:
«¡Ahora mismo no tengo ninguna gana de seguir con la dieta!»

Mensaje:
«¡Ahora mismo no tengo ninguna gana de seguir con la dieta!»

Posibles respuestas:
«Bien. Entonces hoy no hacemos dieta. ¿Qué sería satisfactorio ahora: algo dulce, salado, caliente, crujiente? Lo planifico contigo para que no se descontrole.»
O: «Suena a un momento muy humano. ¿Quieres que te prepare un plan que no se sienta como una dieta? ¿O prefieres desahogarte primero?»
O: «Si ahora lo mandas todo al traste, mañana no estará todo perdido, pero quizá te sientas frustrada. En cambio, si tomamos ahora una pequeña decisión consciente, sigues en el juego. ¿Qué prefieres mañana?»

Y entonces el chat hace preguntas inteligentes de autoobservación:
¿Es realmente hambre? ¿O más bien cansancio? ¿O estrés? Tal vez necesitas energía – o consuelo. ¿Y dónde lo sientes con más intensidad en el cuerpo en este momento?

Eso es navegación.

El verdadero punto de apoyo: los prompts

Un “prompt” es la pregunta formulada con precisión a la IA. No: «¿Ha estado bien?»
Sino: «Analiza mi día para un objetivo de 1700 kcal: calorías, proteína, fibra, calidad de la grasa. Dame dos ajustes concretos.»

Ahí es donde el seguimiento digital estructurado se diferencia del simple recuento de calorías.
O: «Mañana estaré fuera todo el día: planifícame dos comidas que sacien y que encajen.»
«Ayúdame a distinguir entre hambre emocional y hambre real.»

Cuanto más clara es la pregunta, más útil es la respuesta.

La IA recuerda el día a día – y aun así comete errores

Se pueden guardar combinaciones estándar:
«Recuerda mi desayuno.»
«Este es mi yogur habitual.»
«Así preparo mi aliño estándar.»

No hace falta empezar de cero cada día. Pero la IA no es perfecta. Estima mal algunas porciones, a veces calcula de forma imprecisa, interpreta fotos de manera limitada y en ocasiones incluso olvida información previa – sorprendentemente humano.

Y eso es muy bueno así. ¿Por qué?
Porque el objetivo no es una dependencia permanente de la IA. El chat es un compañero de entrenamiento para la autoobservación. Ayuda a desarrollar una sensibilidad para las porciones, la saciedad, la densidad energética y el disfrute.

Enfoque médico

El sobrepeso es el resultado de la interacción entre metabolismo, comportamiento y emociones. Y en el proceso de adelgazar, las emociones suelen ser el gran tema – no deben excluirse al usar IA, sino integrarse conscientemente en la estrategia.

Muchas dietas fracasan no por falta de conocimiento, sino por un mecanismo psicológico: el círculo vicioso de fracaso y auto-desvalorización. Suele funcionar así:

Desliz → Autocrítica → Frustración o rebeldía → Más comida → Culpa → Abandono de la dieta

El problema rara vez es el trozo de pastel en sí. El problema es la escalada interna. Cuando de un disfrute consciente se pasa a un juicio moral de «he fracasado», surge presión emocional. Esa presión lleva con frecuencia a seguir comiendo («ya da igual»), lo que refuerza la autocrítica. Al final, la dieta se abandona – o el peso vuelve a aumentar.

Aquí es donde la IA responde de forma objetiva, sin juicios, estructurada en lugar de dramática. Ayuda a contextualizar la situación antes de que escale emocionalmente. Así se interrumpe el círculo vicioso – y un “retroceso” se convierte en una situación regulable. En eso también reside una fortaleza de adelgazar con IA.

Lo que ofrezco concretamente

Acompaño su proceso de adelgazar con IA – y también acompaño conscientemente su propio chat. Formulamos los prompts adecuados, afinamos las preguntas, estructuramos la evaluación de manera útil y reorganizamos respuestas cuando resultan demasiado generales. A veces basta con una formulación más precisa, otras con cambiar el orden («primero calorías, luego proteína, después ajustes»), otras con una definición más clara del objetivo.

Además, ofrezco valoración médica, análisis nutricional diferenciado, revisión de sus conversaciones previas con la IA y la búsqueda específica de aquello que realmente satisface – en sabor, emoción y ajuste calórico. Integración – con disfrute, realismo y perspectiva a largo plazo.

Adelgazar con IA no es control, sino autorregulación estructurada. Y si la autoobservación y la gestión emocional durante el cambio alimentario también deben hacerse vivenciales a nivel corporal, el acompañamiento asistido con caballos que ofrezco en mi consulta en Selva (Mallorca) puede ser un apoyo muy valioso:

https://augele.eu/pferdegestuetzte-begleitung-mallorca

Y a veces el chat termina así:
«Un asesor nutricional clásico quizá te daría listas. Yo te doy margen de maniobra. La alegría de comer debe permanecer. Y si quieres, buscamos juntas tus próximos pequeños placeres – de forma que encajen – en tu vida.»

¿Le interesa saber qué opino en general, como médica, de la inteligencia artificial como consejera en salud y psicología? Ese será uno de los próximos temas en este espacio: desde la consulta — leído de otra manera. ¡Hasta pronto!

 Lieber auf Deutsch lesen? https://www.augele.eu/abnehmen-mit-ki-schokokuchen-emotionen/

 

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