¡Siente deseo!
¡Ruborízate ahora! ¡Pon la piel de gallina ahora mismo! ¡Empieza a sudar! ¡Haz que tu corazón lata más deprisa! ¡Relájate inmediatamente! ¡Duérmete ahora mismo! ¡Sé espontáneo!
¡Siente deseo!
Todas estas órdenes tienen algo en común: cuanto más intentamos obedecerlas directamente, peor funcionan. No es porque seamos torpes. Es porque intentamos controlar algo que escapa a nuestra voluntad. Nadie decide ruborizarse. Nadie decide quedarse dormido. Y cualquiera que haya pasado una noche intentando desesperadamente conciliar el sueño sabe que precisamente ese esfuerzo suele impedirlo. ¿Por qué pensamos entonces que precisamente la última orden debería funcionar?
Con el deseo sexual solemos comportarnos como si fuera una decisión. Cuando no aparece, buscamos el problema en nosotros mismos o en nuestra pareja. Creemos que deberíamos relajarnos más, soltarnos más o simplemente esforzarnos más. Desde el punto de vista médico, sin embargo, esto es un malentendido.
El deseo sexual no nace en la corteza cerebral
Cuando hablamos del cerebro, la mayoría pensamos en la corteza cerebral: la parte con la que planificamos, analizamos, tomamos decisiones y resolvemos problemas. Gracias a ella podemos leer este artículo o planificar nuestras próximas vacaciones. Sin embargo, no es el centro de control de los procesos corporales de la excitación sexual.
Esa función corresponde a otras regiones más profundas del cerebro. Trabajan en estrecha colaboración con el sistema nervioso autónomo y responden a la información que reciben continuamente del cuerpo y del entorno: ¿cómo respiramos?, ¿cuál es nuestro nivel de tensión muscular?, ¿cómo se siente una caricia?, ¿percibe el cuerpo seguridad?
De la interacción entre todos estos procesos surgen las condiciones físicas necesarias para que aparezca la excitación sexual. Por eso, cuando intentamos resolver este „problema“, recurrimos automáticamente a la parte del cerebro que hemos aprendido que sirve para resolver problemas: la corteza cerebral.
Relájate – Siente deseo – Suéltate – Funciona
Y la corteza cerebral entiende perfectamente todas esas órdenes. Puede tomar decisiones. Puede desear algo. Puede decidir, por ejemplo, que hoy quiere tener relaciones sexuales. Lo que no puede decidir es que aumente el riego sanguíneo de los órganos sexuales, que el pene tenga una erección o que la vagina se humedezca. Muchos hombres no consiguen una erección a pesar de desear tener relaciones sexuales. Muchas mujeres experimentan que, a pesar de ese mismo deseo, su vagina no se humedece. Ambos pueden desearlo profundamente. Pero el cuerpo no responde.
El deseo sexual no obedece órdenes
No se trata de falta de voluntad. Tampoco demuestra falta de amor o de atracción hacia la pareja. Lo que demuestra es que los sistemas corporales que hacen posible la excitación sexual no responden a órdenes. Y si esto es así, surge una pregunta mucho más interesante:
¿Cómo podemos llegar entonces a esos centros cerebrales?
Si no responden a órdenes, debe existir otro camino. Un camino que no pase por el control consciente, sino por las señales que el cuerpo envía constantemente al cerebro. El deseo sexual necesita otras condiciones. Aquí es precisamente donde entra en juego el enfoque sexocorporal (Sexocorporel). Parte de la idea de que estos sistemas reguladores, que funcionan de manera inconsciente, no pueden modificarse mediante un esfuerzo de voluntad, sino a través de la percepción del propio cuerpo. A esto se le llama autocentración (autocentrage).
En realidad se trata de algo muy sencillo: dirigir primero la atención hacia la propia experiencia corporal. Hacia la respiración. La temperatura de la piel. El contacto del cuerpo con la superficie sobre la que estamos apoyados. Esas pequeñas sensaciones que normalmente pasan desapercibidas. Al principio no para provocar deseo, sino para volver a percibir el propio cuerpo. Al hacerlo, cambia la información que los centros cerebrales más profundos reciben continuamente desde el cuerpo. La respiración se vuelve más libre, la tensión muscular innecesaria puede disminuir, las caricias se perciben con mayor intensidad y el sistema nervioso autónomo puede entrar en un estado que permita que la excitación sexual aparezca.
Lo paradójico es que, en el momento en que dejamos de intentar fabricar el deseo, solemos crear por primera vez las condiciones para que pueda surgir.
El origen del deseo sexual es complejo. Comienza en el cerebro e implica numerosos procesos. Pero para que ese deseo se convierta en una excitación físicamente perceptible, también es necesario que aumente el flujo sanguíneo hacia los órganos sexuales. Sin estas respuestas del sistema nervioso autónomo no hay erección, ni lubricación vaginal y, por tanto, tampoco una excitación sexual perceptible desde el punto de vista físico.
Ahora probablemente mire la imagen del principio de este artículo de otra manera.
El dedo sobre el interruptor representa nuestro deseo de poder „encender“ el deseo sexual. Sin embargo, el cuerpo funciona siguiendo otras reglas. Espero que, al leer este artículo, haya hecho „clic“. –
Y para el resto…no necesita ningún interruptor.
¿Este artículo ha despertado su curiosidad?
En la página web de mi marido encontrará más información sobre el enfoque sexocorporal, así como numerosos artículos relacionados con la sexualidad y la vida en pareja: www.sexonanz.ch
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Un cordial saludo,su médica de familia en Mallorca
Dra. Ines Augele
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¡Un gol. Millones de emociones!
Si usted es uno de los lectores fieles de mi boletín, probablemente esté leyendo estas líneas antes de la final del Mundial. En ese caso, naturalmente, todavía no sabe cómo terminará la noche.
Todavía no sabe si continuará leyendo este artículo con una sonrisa o con los hombros caídos.
¿Cómo terminará su domingo por la noche?
🟢 Si gana su selección – aquí comienza la alegría → siga leyendo aquí.
🔴 Si pierde su selección – aquí comienza la decepción → siga leyendo aquí.
Y si en este momento está pensando: «No me interesa en absoluto el fútbol», quédese un momento más.
Porque, en realidad, este artículo no trata del fútbol. Trata de nosotros, de nuestro cuerpo y de cómo hace visibles nuestras emociones.
Minuto 90. Penalti.
De repente, el estadio queda en silencio. Decenas de miles de personas contienen la respiración al mismo tiempo. Algunas se llevan las manos a la boca; otras ya no son capaces ni de mirar. En el sofá, alguien se desliza hasta el borde del asiento; un niño esconde la cara detrás de un cojín, aunque sigue mirando con curiosidad entre los dedos.
La persona encargada de lanzar el penalti coloca el balón. Da unos pasos hacia atrás. Se incorpora. Respira profundamente. Relaja una vez más los hombros. Comienza la carrera. Un disparo. ¡Gol!
En apenas unos instantes, el cuerpo de millones de personas cambia: unos saltan de alegría, otros se derrumban. Algunos gritan de felicidad, otros de desesperación. Unos ríen, otros lloran. Y otros, simplemente, se quedan completamente en silencio.
¿Cómo puede un solo balón provocar tanto?
Porque las emociones no nacen únicamente en nuestra mente: en cuestión de segundos invaden todo nuestro cuerpo. El corazón late más deprisa, la respiración cambia, los músculos se tensan, las pupilas se dilatan y toda nuestra atención se concentra en lo que está ocurriendo. A través del sistema nervioso autónomo, nuestro cerebro prepara a todo el organismo para aquello que considera importante en ese momento.
No solo tenemos emociones.
Las encarnamos.
🟢 Mi selección ha ganado
Entonces probablemente usted sea una de las personas que acaba de ponerse en pie de un salto.
Quizá haya levantado los brazos, abrazado a la persona que tenía al lado o gritado de alegría. Tal vez se haya reído. Quizá haya sentido lágrimas en los ojos. O tal vez note que su corazón sigue latiendo con fuerza o se dé cuenta ahora de que durante el penalti había contenido la respiración.
Quizá solo existió ese sentimiento abrumador: ¡Sí!
Nada de eso fue una decisión consciente.
Mucho antes de que el pensamiento «¡Hemos ganado!» llegara realmente a su conciencia, su sistema nervioso autónomo ya había preparado a su cuerpo para la alegría. El ritmo cardíaco y la respiración se aceleran, la musculatura se tensa y todo el organismo entra en estado de activación.
No solo nos alegramos: nuestro cuerpo también se alegra.
🔴 Mi selección ha perdido
Entonces quizá a su alrededor todo haya quedado en silencio.
Puede que sus hombros hayan caído. Tal vez siga mirando la pantalla o ya la haya apagado. Quizá note un nudo en la garganta, una presión en el pecho o simplemente una sensación de vacío. Algunas personas gritan su desesperación; otras son incapaces de pronunciar una sola palabra. Los niños suelen llorar sin contenerse, mientras que los adultos intentan ocultar su decepción.
Quizá su primer pensamiento haya sido simplemente: ¡No!
Tampoco eso lo eligió usted.
Mucho antes de que el pensamiento «Hemos perdido» terminara de formarse, su cuerpo ya había reaccionado. El ritmo cardíaco, la respiración, la tensión muscular y la postura corporal cambian en cuestión de segundos.
La decepción no es solo un sentimiento: también se manifiesta en todo el cuerpo.
Con independencia del apartado que haya leído, a partir de aquí continuamos todos juntos.
Porque, por muy diferentes que se sientan la alegría y la decepción, el cuerpo pone en marcha inicialmente procesos biológicos muy parecidos.
El lenguaje del cuerpo: por qué la alegría y la desesperación a veces se parecen tanto
La próxima vez que vea un partido de fútbol, haga un pequeño experimento: apague el sonido.
De repente resulta sorprendentemente difícil distinguir algunas emociones.
Un aficionado abre la boca de par en par. Tiene los puños cerrados. Todo su cuerpo está tenso.
¿Está gritando de alegría? ¿O es un grito de desesperación?
A primera vista, ambas situaciones pueden parecer casi iguales. Sorprende, ¿verdad? En realidad, nuestro cerebro no procesa las emociones como si estuvieran guardadas en compartimentos separados. La alegría, el miedo, la ira, la sorpresa o la desesperación surgen en regiones cerebrales estrechamente interconectadas y con frecuencia utilizan los mismos programas corporales.
Por eso, el primer paso suele ser el mismo: el sistema nervioso autónomo activa el cuerpo. El corazón late más deprisa, la respiración se intensifica, la musculatura se tensa y toda la atención se dirige hacia lo que está ocurriendo.
Solo después nuestro cerebro interpreta la situación: ¿el gol ha sido para nosotros o contra nosotros? ¿Existe un peligro? ¿O acabamos de vivir un éxito extraordinario?
Solo esa valoración determina si esa misma activación corporal se experimenta como alegría, desesperación, miedo o ira. El cuerpo aporta primero la energía; el cerebro le da su significado.
El lenguaje del cuerpo: por qué las emociones son contagiosas
Pero la historia no termina ahí.
Se marca el gol. El primer aficionado salta. Levanta los brazos y grita de alegría. Fracciones de segundo después, las personas que lo rodean también se ponen en pie. Desconocidos se abrazan, ríen, cantan y celebran juntos. De repente, una multitud de individuos se convierte en una sola emoción compartida.
Nuestra alegría no depende únicamente del acontecimiento en sí, sino también de las personas que nos rodean. Nuestro cerebro observa continuamente las expresiones faciales, la postura corporal, la voz y los movimientos de los demás. En este proceso participan, entre otros, las llamadas neuronas espejo. Nos ayudan a comprender las acciones y, probablemente, también las emociones de otras personas. Lo más probable es que formen parte de una red mucho más amplia que hace posible la empatía y la compasión.
Esta capacidad es antiquísima. Mucho antes de que los seres humanos pudieran hablar, comprender rápidamente el lenguaje corporal de los demás era una cuestión de supervivencia.
Si, de repente, varias personas levantaban la vista asustadas, se quedaban inmóviles o echaban a correr, no había tiempo para discutir. Quien primero preguntaba «¿Por qué corréis?» posiblemente ya había perdido.
También hoy podemos observarlo en el reino animal. Cuando un caballo de una manada levanta bruscamente la cabeza, orienta las orejas o sale huyendo, los demás suelen reaccionar en cuestión de instantes, mucho antes de haber descubierto por sí mismos la causa.
Esta rápida transmisión de la atención puede salvar vidas, pero también puede hacer mucho más.
No solo compartimos el peligro y la desesperación; también compartimos la alegría. Así es como nuestras emociones nos unen. Al final, el trofeo solo lo levanta un equipo. ¡Las emociones de esa noche nos pertenecen a todos!
Por cierto:
Quien quiera observar este lenguaje del cuerpo fuera de un estadio de fútbol también puede hacerlo con los caballos. Ellos no juegan al fútbol, pero cuando se trata de percibir el lenguaje corporal y reaccionar a los cambios más sutiles de quienes tienen delante, son unos maestros extraordinarios.
→ Más información sobre el lenguaje del cuerpo y mi trabajo con caballos
Un cordial saludo,su médica de familia en Mallorca
Dra. Ines Augele
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Tratamiento moderno de las heridas
¿Dejar que la herida «respire» o cubrirla con un apósito?
El consejo de «¡Déjala al aire!» sigue estando muy extendido. Sin embargo, el tratamiento de las heridas ha cambiado radicalmente en los últimos 3.500 años. Algunos métodos antiguos estaban sorprendentemente adelantados a su tiempo; otros han quedado completamente superados. La historia de la cicatrización demuestra de forma impresionante cómo ha evolucionado el conocimiento médico.
De la miel a la orina: los primeros tratamientos de las heridas
Los antiguos egipcios ya observaron que algunas heridas cicatrizaban mejor cuando se cubrían con miel. En aquella época nadie sabía por qué ocurría. Hoy conocemos la explicación: la elevada concentración de azúcar extrae agua de las bacterias e inhibe su proliferación. Además, la miel mantiene la herida húmeda y contiene sustancias antibacterianas naturales.
Por este motivo, la miel medicinal especialmente procesada sigue utilizándose hoy en determinadas heridas, aunque únicamente como producto sanitario certificado y no como la miel común del supermercado.
Junto a la miel se empleaban muchos otros tratamientos. Las heridas se limpiaban con vino, vinagre o preparados de hierbas. Durante siglos también se utilizó la orina para limpiar heridas. Desde la perspectiva actual puede parecer extraño, pero tenía una explicación razonable: la orina fresca de una persona sana suele contener muy pocos microorganismos patógenos y urea, una sustancia que puede ayudar a reblandecer ligeramente el tejido muerto.
Sin embargo, no existen pruebas científicas sólidas de que la orina mejore la cicatrización. En la actualidad, las soluciones estériles para irrigación de heridas o el suero fisiológico son claramente la mejor opción.
Del «buen pus» a la medicina moderna
Durante la Edad Media incluso se consideraba que el pus era un signo de buena cicatrización. Se hablaba del pus bonum et laudabile, es decir, el «pus bueno y digno de elogio».
Hoy sabemos que el pus está formado por glóbulos blancos muertos, bacterias, restos de tejido y líquido procedente de la herida. Su presencia indica que el sistema inmunitario está luchando contra una infección bacteriana.
Sin embargo, no toda secreción amarillenta es pus. Las heridas recientes suelen producir un líquido transparente o ligeramente amarillento, llamado exudado. Este forma parte del proceso normal de cicatrización. En cambio, una secreción espesa, turbia o con mal olor debe ser valorada por un médico.
El gran punto de inflexión llegó en el siglo XIX. En 1847, Ignaz Semmelweis demostró que la desinfección rigurosa de las manos reducía drásticamente las infecciones mortales. Poco después, Louis Pasteur demostró que los microorganismos causaban enfermedades. Sobre esta base, Joseph Lister desarrolló la cirugía antiséptica. Por primera vez se comprendió por qué se infectaban las heridas y cómo podía evitarse.
¿Por qué durante tanto tiempo se dejaron las heridas al aire?
A pesar de estos descubrimientos, durante mucho tiempo se siguió creyendo que las heridas debían secarse y «respirar». Esta idea tenía una explicación lógica.
Antiguamente no existían apósitos estériles ni materiales transpirables. Un vendaje húmedo y contaminado podía favorecer realmente la proliferación de bacterias. Por ello, en muchas ocasiones era más seguro dejar la herida descubierta.
Todo cambió en 1962, cuando el biólogo británico George D. Winter demostró que las heridas limpias cicatrizan mucho más rápido en un ambiente húmedo controlado que cuando se dejan secar. Este descubrimiento revolucionó la medicina de las heridas en todo el mundo.
Un ambiente húmedo favorece la cicatrización
Todavía hoy muchas personas creen que las bacterias o los hongos proliferan especialmente bien en una herida húmeda. En realidad, el problema no es la humedad, sino la suciedad, el tejido muerto o los vendajes inadecuados.
Por ello, los apósitos modernos crean un ambiente húmedo controlado. Absorben el exceso de exudado, permiten el paso del vapor de agua y del oxígeno y, al mismo tiempo, protegen la herida frente a nuevos microorganismos. Gracias a ello, muchas heridas cicatrizan más deprisa, duelen menos y suelen dejar cicatrices más pequeñas.
La piel nueva se forma en los bordes de la herida. Desde allí, las células superficiales de la piel avanzan lentamente para cubrirla, mientras el organismo produce nuevo tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos. Una costra gruesa puede dificultar este proceso y retrasar la cicatrización.
Remedios naturales: ¿qué sabemos hoy?
Muchas personas siguen recurriendo a preparados de origen vegetal. Sin embargo, en el caso de la caléndula y del árnica no existen pruebas científicas convincentes de que aceleren la cicatrización de heridas abiertas. Además, ambas pueden provocar dermatitis de contacto, especialmente sobre piel lesionada, cuya barrera protectora ya está alterada.
Respecto al aloe vera, algunos estudios muestran resultados positivos en lesiones superficiales de la piel. No obstante, la evidencia científica sigue siendo contradictoria, por lo que actualmente no puede hacerse una recomendación general.
¿Qué puede hacer usted?
La mayoría de las heridas superficiales y pequeños cortes cicatrizan sin problemas si se tratan correctamente.
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Limpie la herida con agua corriente limpia o con suero fisiológico.
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Retire cuidadosamente la suciedad y los cuerpos extraños visibles.
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Si es necesario, desinfecte la herida una sola vez.
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Cúbrala posteriormente con un apósito adecuado.
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Cambie el apósito cuando esté sucio o húmedo.
Debe acudir al médico si la herida es profunda o está abierta, si ha sido causada por una mordedura de animal o de persona, si está muy contaminada, contiene cuerpos extraños o aparecen signos de infección como aumento del enrojecimiento, hinchazón, dolor, pus o fiebre. Además, tras cualquier lesión conviene comprobar que la vacunación contra el tétanos esté al día.
Una mirada al futuro
La evolución de la medicina de las heridas está lejos de haber terminado. En la actualidad ya se utilizan injertos cutáneos y sustitutos artificiales de la piel para tratar lesiones extensas. Al mismo tiempo, se investiga el desarrollo de apósitos bioactivos, factores de crecimiento y terapias con células madre que podrían mejorar aún más la cicatrización en el futuro.
Confiar en la extraordinaria capacidad de nuestro cuerpo
A pesar de todos los avances tecnológicos, de los innovadores apósitos y de los nuevos tratamientos, una realidad permanece inalterable: la mayor parte del trabajo de cicatrización no la realiza el vendaje ni el médico, sino su propio organismo.
En cuestión de segundos detiene una hemorragia. En pocas horas comienza la respuesta inmunitaria. El tejido muerto se elimina, se forman nuevos vasos sanguíneos y las células de la piel van cerrando la herida paso a paso. Todos estos procesos, extraordinariamente complejos, se desarrollan de manera perfectamente coordinada millones de veces cada día y, hasta hoy, ninguna terapia médica ha conseguido reproducirlos por completo.
Por ello, la misión de la medicina moderna no consiste en sustituir la capacidad de autocuración del organismo, sino en crear las mejores condiciones posibles para que este pueda llevar a cabo su trabajo sin interferencias.
Esta es probablemente la enseñanza más importante de 3.500 años de historia del tratamiento de las heridas: la terapia más impresionante la posee cada persona en su propio cuerpo. La medicina puede prevenir infecciones, aliviar el dolor, tratar complicaciones y ofrecer las mejores condiciones para la cicatrización. Pero la auténtica reparación del tejido la realiza nuestro organismo, y sigue siendo superior a cualquier tecnología médica, por sofisticada que sea.
Quizá ahora vea con otros ojos la herida con la que comenzaba este artículo. Una costra bonita no siempre significa que la herida esté cicatrizando de la mejor manera posible. En ocasiones, simplemente nos recuerda cuánto hemos aprendido sobre cómo ayudar al cuerpo a aprovechar aún mejor su extraordinaria capacidad de autocuración.
Algunos enlaces de interés sobre este tema:
- Ministerio de Sanidad – Tétanos
- Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP)
- Sociedad Española de Heridas (SEHER)
¿Tiene dudas sobre una herida o no está seguro de si está cicatrizando correctamente?
Estaré encantada de asesorarle en mi consulta en Mallorca o mediante una consulta médica por videollamada.
Un cordial saludo,su médica de familia en Mallorca
Dra. Ines Augele
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Una copa – un ritual – una droga
Solo tengo mala fama allí donde ya he terminado mi trabajo. En bancos de parque, en urgencias, en unidades de desintoxicación, en rostros que se han vuelto demasiado rojos y en manos que por la mañana ya no consiguen quedarse quietas. Allí me reconocen. Allí soy desagradablemente visible, desagradablemente sincero, desagradablemente lejos de cualquier buen marketing. Pero ese no es mi terreno preferido. Yo trabajo con más finura.
Prefiero sentarme allí donde no me temen, sino que quieren volver a servirme. En terrazas, en copas grandes, entre dos platos de una comida larga, en la cocina, cuando por fin los niños duermen, en el aperitivo del domingo, en la sobremesa que se alarga, en la barra del bar de siempre, en bodas, en comuniones, en fiestas del pueblo, en cenas de Navidad, en el último resto de una jornada larga y en los primeros veinte minutos de una cita malograda. No aparezco como droga. Aparezco como alivio, como recompensa, como cultura, como pertenencia, como eso que, después de un día así, uno realmente se ha ganado.
No envidio a otras drogas. La cocaína es demasiado ruidosa. La heroína, demasiado desoladora. La nicotina ya huele a mala conciencia. Yo, en cambio, he conseguido convertirme en España en algo que no solo se tolera, sino que se ofrece. No me esconden. Me sirven.
Entre los cultivados ni siquiera tengo que esforzarme demasiado. Allí me basto con una copa grande. Hablo de aromas, no de gramos de alcohol; de añadas, no de dependencia; de estilo de vida, no de valores hepáticos. Me decantan, me comentan, me ponen frente a la cerveza de los otros como si yo no fuera la misma sustancia, sino una versión moralmente superior de mí mismo. Resulta asombroso lo inofensivo que puede parecer un veneno cuando se sirve en cristal y se acompaña de una explicación solemne sobre la uva, la tierra y la temperatura exacta.
Entre los agotados llego de forma más sencilla. Allí soy, simplemente, lo que pone fin al día. La cerveza al salir del trabajo, el vino para bajar revoluciones, la copa porque por fin los niños duermen. Mis aliados más fieles no son los excesivos. Son los cansados. Los que por la noche solo quieren bajar el volumen, los que no quieren celebrar, sino desconectar. Ni siquiera tengo que prometerles gran cosa. Un poco de calma basta.
Hay además un grupo que cae en mis manos con especial fiabilidad. Me refiero a los que llevan años cargando con algo dentro que no desaparece del todo. Una inquietud, quizá. Una vieja herida. Una vergüenza para la que no tienen un buen nombre. Una tensión en el cuerpo que ni siquiera en vacaciones afloja. Con ellos no tengo que hacer gran cosa. No tengo que volver nada más bonito, ni más festivo, ni más sociable. Basta con que vuelva más opaco lo que se ha vuelto demasiado afilado. Con que ceda la presión en el pecho, con que los pensamientos dejen de sonar tan alto, con que durante unas horas uno no se note tanto a sí mismo. Algunos a eso lo llaman relajarse. Yo lo llamo el arte de bajar los sentimientos justo lo suficiente como para poder soportarlos.
Entre los sociables soy, de todos modos, insustituible. Para los tímidos soy valor, para los tensos soltura, para los grupos la entrada tácita. Ayudo a tutearse, a reír, a aguantar a personas que, sin mí, resultarían bastante menos soportables. A eso lo llaman vida social. Yo lo llamo fidelización del cliente.
Donde más me gusta estar es en las familias. No porque allí me reciban de forma tan abierta. Al contrario. En las familias tengo que moverme con cuidado. Los niños tienen un fino instinto para detectar lo que yo cambio en una habitación. El volumen de la voz. La irritabilidad. La frase «papá/mamá no lo dice en serio». La copa que siempre se llena un poco de más. La noche de la que nadie vuelve a hablar a la mañana siguiente. Los niños rara vez me viven como una sustancia química. Me viven como una atmósfera. Como oscilaciones del humor, como imprevisibilidad, como olor, como una escena vergonzosa, como una discusión que de pronto se tuerce, como una ternura exagerada que no tranquiliza, sino que inquieta. Y, por supuesto, aprenden muy pronto hasta qué punto soy normal. Que en las comidas familiares me siento en la mesa como algo completamente natural, que se brinda conmigo, que los adultos se me sirven unos a otros como si yo fuera algo inofensivo, familiar, casi cuidadoso. En las familias no necesito ningún exceso. Me basta un puesto fijo en la vida cotidiana.
Naturalmente, también me quedo con aquellos en quienes ya he perdido el disfraz. Los que beben por la mañana. Los que pierden el trabajo. Los que acaban en urgencias o esperando una desintoxicación. Pero ellos no son mi obra maestra. Mi obra maestra son los otros. Los que miran a esas personas y están convencidos de no tener nada en común con ellas. La mujer que necesita su vino para dormirse. El hombre con sus tres cervezas, que nunca contaría como tales, porque al fin y al cabo son solo cervezas. La pareja que bebe cada noche y, precisamente por eso, se asegura mutuamente de que todo está en orden. Y me justifican todavía mientras sirven. ¿Qué más se puede pedir?
Si se me mira sin romanticismo, soy un producto de una versatilidad asombrosa. Aumento el riesgo de cáncer, daño hígados, corazones y nervios, le complico a algunos de mis seguidores más fieles la tarea de dejarme y me encargo de que consultas de medicina de familia, urgencias, psicoterapias y familias tengan bastante que hacer conmigo. Pongo a la gente en situaciones en las que, a la mañana siguiente, preferirían no recordar demasiado bien lo que dijeron, hicieron o prometieron. Favorezco la violencia cuando cae la inhibición y lo único que queda es la rabia. Mantengo despiertos a niños que hace rato deberían estar dormidos, y a adultos en ese estado de alerta que, en muchas familias, todavía pasa con sorprendente facilidad por una noche normal. Al sistema sanitario también le cuesto una pequeña fortuna, por no hablar de los costes sociales. Pero tampoco hay que exagerar: mientras en España aparezca en la copa adecuada, sobre la mesa adecuada y en la compañía adecuada, la gente seguirá prefiriendo llamarme placer antes que droga.
Durante mucho tiempo, además, estuve rodeado de un relato encantador. Se decía que un poco de mí quizá ni siquiera era tan malo. Una copa de vino para el corazón. Un poco de dieta mediterránea para los vasos sanguíneos. No demasiado, claro, pero sí lo suficiente como para poder seguir queriéndome con la conciencia tranquila. Disfruté mucho de aquellos años. Resulta agradable cuando una sociedad no solo se permite su droga, sino que además le atribuye un beneficio médico.
Ahora las cosas se han vuelto más sobrias. Incluso el Ministerio de Sanidad, que durante años convivió con una cultura bastante indulgente conmigo, se ha vuelto notablemente claro. No existe una cantidad segura. No existe una cantidad beneficiosa para la salud. Quien no me bebe no tiene, desde un punto de vista médico, ningún motivo para empezar. Y quien me bebe no le hace ningún favor a su cuerpo solo porque yo proceda de uvas en lugar de grano, o porque me sirvan junto a una buena comida. Podría decirse que es una actitud un poco ingrata. Yo diría que innecesariamente sobria.
La pregunta favorita de mi clientela sigue siendo, por supuesto, esta: ¿cuánto está bien? ¿Una copa? ¿Dos? ¿Solo los fines de semana? ¿Solo vino? ¿Solo con la comida? Entiendo esa necesidad. A los seres humanos les gustan los números que los absuelven. Un límite por debajo del cual el riesgo pueda volver a convertirse en costumbre, sin tener que seguir pensando demasiado en él. Me temo que tengo que decepcionar. No existe ningún beneficio para la salud. Tampoco una cantidad exenta de riesgo. Cuanto menos, mejor. Todo lo demás no es una medida de salud, sino una decisión personal a favor de un riesgo al que culturalmente se le ha puesto una decoración asombrosamente bonita.
Y precisamente por eso sigo desenvolviéndome tan bien en España. No es que yo sea especialmente taimado. Simplemente aquí se me permite resultar útil: como consuelo, como recompensa, como sociabilidad, como cultura, como final de jornada, como ritual familiar, como verano, como adultez servida en una copa. La droga más banalizada rara vez es la que vive en los márgenes de una sociedad. Casi siempre es la que hace tiempo se ha sentado en su centro. Y, si la noche sale bien, todavía hay alguien que levanta la copa por mí.
Un cordial saludo,su médica de familia en Mallorca
Dra. Ines Augele
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